DEIR AL-BALAH，加沙地带(美联社)——医生给了Shaimaa Nabahin一个不可能的选择:要么失去左腿，要么冒着死亡的危险。
22岁的她在加沙的医院住了大约一个星期，她的脚踝在以色列的空袭中被部分切断，当时医生告诉她她患有血液中毒。为了最大限度地提高自己的生存机会，纳巴欣同意在膝盖以下15厘米(6英寸)处截肢。
这一决定颠覆了这位雄心勃勃的大学生的生活，在54,500多名战争伤员中，也有无数人面临着类似的痛苦选择。
“我的整个人生都改变了，”纳巴欣躺在位于中部城镇代尔巴拉的阿克萨烈士医院的病床上说。“如果我想迈出一步或去任何地方，我需要帮助。”
在哈马斯控制的加沙，世界卫生组织和卫生部说，在以色列和哈马斯的战争中，截肢已经成为司空见惯的事情，但无法提供确切的数字。在Deir al-Balah的医院里，数十名最近被截肢的人正处于不同的治疗和康复阶段。
专家认为，在某些情况下，经过适当的治疗，肢体是可以挽救的。但在以色列连续数周猛烈的空中和地面进攻之后，加沙36家医院中只有9家仍在运作。医院人满为患，提供的治疗有限，而且缺乏进行手术的基本设备。由于以色列的轰炸和地面战斗，许多伤员无法到达剩下的医院。
世卫组织官员Sean Casey最近访问了加沙的几家医院，他说，严重缺乏血管外科医生正在增加截肢的可能性。血管外科医生是创伤损伤的第一反应者，也是挽救肢体的最佳人选。
但在许多情况下，他说，伤势的严重性意味着一些肢体无法修复，需要尽快切除。
“人们可能会死于感染，因为他们的四肢被感染了，”凯西在上周的新闻发布会上说。“我们见过脓毒症患者。”
哈马斯武装分子于10月7日越过边境，造成约1200人死亡，其中大部分是平民，并劫持了240多名人质，以色列随即宣战。以色列誓言要继续战斗，直到哈马斯在加沙被摧毁并被赶下台，所有人质都被释放。据加沙卫生部称，已有超过20,600名巴勒斯坦人在战斗中丧生，其中约70%是妇女和儿童。加沙卫生部不区分死者中的平民和战斗人员。
在战争之前，加沙的卫生系统在经历了多年的冲突和以色列和埃及为应对2007年哈马斯占领该领土而实施的边境封锁后不堪重负。2018年和2019年，在哈马斯领导的每周反封锁抗议活动中，数千人被以色列军队开枪打伤，其中120多人被截肢。
即便如此，加沙的截肢者也很难获得能够帮助他们恢复积极生活的假肢。
那些加入截肢者行列的人现在面临着近乎不可能的条件。230万人口中约85%的人流离失所，挤进帐篷、学校改造的避难所或亲戚家。水、食物和其他基本用品都很稀缺。
11月13日，以色列的空袭袭击了纳巴欣在加沙中部城市难民营Bureij的邻居的家，她的脚踝和腿部动脉部分被隔壁爆炸吹进她家的一团水泥切断。她说，她是家里唯一受伤的人，而她的一些邻居都被杀了。
她很快被送往附近的阿克萨烈士医院(Al-Aqsa Martyrs Hospital)，在那里医生设法缝合了她的腿，并止住了出血。
但在那之后，纳巴欣说，她从医生那里得到的治疗或关注很少，他们在医疗用品减少的情况下，要处理越来越多的重伤员。她说，几天后，她的腿变成了深色。
“他们发现……弹片正在毒害我的血液，”她说。
截肢手术进行得很顺利，但Nabahin说她仍然感到剧痛，不服用镇静剂就无法入睡。
无国界医生组织的整形外科医生裘德尔·弗朗索瓦说，在饱受战争蹂躏的加沙，手术后感染的风险很高。弗朗索瓦11月份曾在南部城镇汗尤尼斯的纳赛尔医院工作，他说卫生条件很差，主要是因为缺水，医院里到处是混乱，病人人满为患，同时还要接待数千名流离失所的平民。
他回忆起一个小女孩，她的双腿被压碎，急需截肢，但由于其他重伤人数众多，她当天无法预约手术。弗朗索瓦说，她当晚晚些时候去世，可能是败血症或细菌血液中毒。
“每天都有50名(受伤的)人到达，你必须做出选择，”他在离开加沙后通过电话告诉美联社。
在阿克萨烈士医院(Al-Aqsa Martyrs Hospital)，许多刚被截肢的人都在努力接受失去肢体给他们的生活带来的改变。现年54岁的纳瓦尔·贾比尔(Nawal Jaber)在11月22日受伤后，双腿被截肢，当时以色列的轰炸击中了她邻居在Bureij的空房子，并损坏了她的房子。她的孙子被杀，她的丈夫和儿子受伤。
“我希望我能满足孩子们的需要，(但)我做不到，”这位八个孩子的母亲泪流满面地说。
冲突发生前，纳巴欣在加沙开始攻读国际关系学位，并计划前往德国继续学业。
她说，她现在的目标是离开加沙，“拯救我剩下的东西，装上假肢，正常生活。”
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杰弗里在伦敦报道。美联社记者萨米·马格迪(Samy Magdy)在开罗为这篇报道做出了贡献。
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