“我的儿子死于败血症”:对超级细菌传播的反击

健康作者 / 发展论坛 / 2024-08-29 08:28
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当Obelix出生时,Felix Liauw和他的妻子已经尝试了七年,但快乐很快变成了担忧。他们的儿子有呼吸问题,并出现呕吐和腹泻。他需要去新生儿重症监护室。在那里,医生诊断为感染。Obelix被反复开抗生素处方。但两个月后没有任何改善。血液测试显示,Obelix的问题根源是一种罕见的情况,先天性短肠综合征,可能是由基因突变引起的。它会导致反复感染和腹部问题。Liauw是印度尼西亚雅加达的一名儿科

当Obelix出生时,Felix Liauw和他的妻子已经尝试了七年,但快乐很快变成了担忧。他们的儿子有呼吸问题,并出现呕吐和腹泻。他需要去新生儿重症监护室。

在那里,医生诊断为感染。Obelix被反复开抗生素处方。但两个月后没有任何改善。

血液测试显示,Obelix的问题根源是一种罕见的情况,先天性短肠综合征,可能是由基因突变引起的。它会导致反复感染和腹部问题。

Liauw是印度尼西亚雅加达的一名儿科医生,他决定把儿子接回家,在那里照顾他。“但两周后,由于败血症,我失去了他。”

他说,那是“我一生中最沮丧的时刻”。作为一名医生,他看到了无数幸福的父母。“但我不能有同样的感觉。每次我都觉得,‘为什么是我?’”

Obelix死于无法治疗的细菌感染。抗菌素耐药性(AMR)是指病原体对现有药物不再有反应——因此被称为超级细菌——是一个日益严重的问题,每年导致100多万人死亡。其中许多是贫穷国家的儿童。

与耐药感染作斗争的人说,他们的故事往往被隐藏在有关问题规模的统计数字背后。他们在《柳叶刀》杂志最近的一篇评论文章中说:“我们希望世界不仅把我们看作是受抗菌素耐药性影响的数字,还要把我们看作女儿、姐妹、兄弟和儿子,并听取我们对改变的呼吁。”

今年9月,联合国将在纽约举行大会期间举行一次关于抗生素耐药性的高级别会议,以解决对全球卫生、粮食安全和发展构成的威胁。

现在,刘是为受影响的患者和家庭辩护的越来越多的团体中的一员。他说,发生在Obelix身上的事情显示了资源较少的国家面临的问题,包括不正确的初步诊断和卫生设施内细菌的传播。

“在使用抗生素之前应该做出正确的诊断,”他说。但是缺乏进入实验室的机会可能会使人们难以确定疾病的原因,并确定使用哪种药物。

A small baby with a feeding tube in his nose

刘认为奥贝利克斯的感染是在医院里感染的。在低收入和中等收入国家,保持设施清洁往往是一个问题,在这些国家,38%的卫生设施缺乏清洁水源,35%的卫生设施缺乏用于洗手的水和肥皂。

“如果我儿子没有患上败血症,他会活得更久,”他说。“也许,如果我早点知道诊断结果,我也可以早点带他回家。所以他可能不会受到医院的其他感染。”

刘先生现在告诉他的慢性病患者的家属,如果他们负担得起,最好是购买或租用设备,把孩子带回家。

他加入了由世界卫生组织设立并由凡妮莎·卡特担任主席的抗菌素耐药性幸存者工作队。卡特2004年在南非的一次车祸中受了重伤,鼻梁和下巴骨折,颧骨破碎,右眼失明。

多年来,她做了多次手术,在植入面部假肢几周后,她患上了感染。“我钻进车里,感觉脸上有湿气。所以我把后视镜拉下来,我看到脓液从我脸上流出来,我说,‘怎么回事?’”她说。

卡特接受了一连串的清创手术,试图清理伤口。2011年,11个月后,她终于看到了病理检查,结果显示她感染了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,而且对许多抗生素都有抗药性。

“我不知道你会感染不同类型的感染。我只是觉得感染就是感染。我就知道这么多,”她说。她需要“最后的手段”抗生素来清除,并进行进一步的手术。

她说:“作为一名高风险患者,如果我早知道什么是抗生素耐药性,我就会做出更明智的决定。”她看了很多医生,但只有一位医生在她最后一次手术后强调了控制感染的重要性。

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“他花了10分钟和我说,‘你知道,当你回家的时候,我不会只是告诉你要保持干净。你得试着给柜台消毒。你需要每30分钟洗一次手。’他让我对感染预防有了更多的了解。”

她现在知道,重要的是要完成一个疗程的抗生素治疗,持续间隔剂量,抗生素对病毒不起作用。

卡特说,患者和广大公众是“拼图中缺失的一大块”。她希望抗菌素耐药性能像晒伤和癌症之间的联系一样被普遍理解。

“早在20世纪60年代,我母亲就经常去海滩,用食用油把皮肤晒黑。但随着时间的推移,情况发生了变化,现在大多数人外出晒太阳时都会说,我需要20或50倍的防晒霜。我们人类是如何做到这一点的?”

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