巴西两名年轻女性的死亡、流产和出生缺陷与Oropouche病毒有关。Oropouche病毒是一种鲜为人知的疾病,由蠓和蚊子传播。
今年该国的病例激增,从2023年的832例增加到7284例。许多病例发生在以前未见过该病毒的地区。
截至7月底,巴西、玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚和古巴共确诊8078例,该地区的医生被敦促提高警惕。
专家警告说,气候紧急情况可能会驱使传播病毒的昆虫到新的地区,而Oropouche本身的基因变化可能也起了作用。
巴西卫生部于7月25日宣布了世界上第一例已知死亡病例,分别是巴伊亚州两名21岁和24岁的妇女。他们都出现了突发症状,包括发烧、身体疼痛和头痛,这些症状会导致致命的出血。一名57岁男子可能与之相关的第三起死亡正在调查中。
其中一名死亡妇女曾两次向卫生设施寻求帮助,但已出院。Márcia巴伊亚州流行病学监测主任s<s:1> o Pedro说:“我认为,这与人们认为一切都是登革热有关。因为登革热是众所周知的,他们给病人补水,然后把病人送回家。我们需要明白,事实并非如此。我们现在的情况不同了。”
今年6月,有关官员报告说,一名孕妇在怀孕30周时流产,随后在脐带和器官样本中检测到Oropouche病毒。妊娠8周的流产也与该病毒有关。
对四名患有小头畸形(婴儿头部比预期小)的新生儿进行的测试也表明存在Oropouche病毒抗体,尽管这些测试并不能明确证明是病毒导致了出生异常。
利物浦热带医学院(LSTM)病毒学教授、研究像Oropouche这样的布雅病毒的专家阿兰·科尔(Alain Kohl)说,死亡和流产是“真正突出的事情,我们并没有真正把它们与这种病毒联系起来”。他强调,这些都是评估疫情的“早期阶段”,有许多尚未解决的问题。
与巴西卫生部有联系的卫生研究机构Oswaldo Cruz基金会的Felipe Naveca是发现Oropouche基因变化的研究的合著者,他说:“它以前曾引起过疫情,但没有现在发生的规模。”
然而,死亡和流产等严重后果并不一定意味着病毒强度的不同,Naveca说,这可能只是反映出“当你有非常多的病例时,一些严重的病例将不可避免地出现”。
他说,数量增加的部分原因可能是更好的监测和更广泛的检测,而气候变化和森林砍伐使携带病毒的昆虫更有可能与人类接触。
这种病毒通常存在于灵长类动物和树懒中,可以通过某些蠓和蚊子的叮咬传播给人类。1月份发表在《柳叶刀》杂志上的一篇综述将Oropouche描述为一种“典型的被忽视的疾病”,并警告说,在医学和科学上对这种病毒的理解存在重大差距,这种病毒“有可能成为一种重大威胁”。
疼痛、器官损伤、不孕症:这些被忽视的疾病使数百万妇女陷入困境 nyRead更多Oropouche于1955年首次在特立尼达和多巴哥被发现,它往往会引起持续约一周的流感样症状。在某些情况下,这种病毒会引起严重的并发症,如脑膜炎。
LSTM副主任乔纳森·鲍尔教授说,虽然流产和小头畸形之间的联系尚未得到证实,但病毒向新地区的传播可能得到证实。
“在流行地区频繁接触病毒可能会在女性达到生育年龄之前产生免疫力,这种免疫力可能会保护孕妇和未出生的婴儿。然而,当病毒刚刚传入时,这种保护就不存在了。”
目前还没有针对Oropouche的特定疫苗或治疗方法,泛美卫生组织表示,人们应该把重点放在预防上。这包括遮盖胳膊和腿,使用含有避蚊胺、IR3535或伊卡啶的驱蚊剂,并在门、窗和床上使用细孔蚊帐。蠓比蚊子小得多,所以传统的蚊帐不能防止它们的叮咬。
牛津大学的安德鲁·波拉德教授说,这次疫情的爆发应该是“一个警钟”,并补充说:“如果气候继续变化,我们应该预料到可以传播疾病给人类的昆虫的传播会增加。”