美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)周四表示,接触过禽流感的奶牛场工人即使没有出现症状,也应该接受病毒检测,并服用达菲(Tamiflu)以降低患病风险。
与此同时,一份新的报告发现一些工人感染了无症状禽流感。这些病例是通过血液或血清学检测发现的,似乎是从患病动物而不是人身上传播的。
疾控中心首席副主任尼拉夫·沙阿(Nirav Shah)博士在一次媒体吹风会上说,“我们在新的血清学数据中没有看到任何让我们担心人际传播的迹象。”
到目前为止,今年美国已经有46人被诊断患有禽流感,也被称为H5N1。除一人外,所有患者都曾接触过农场的病牛或病禽。
大多数病例报告发生在加利福尼亚州(21例)、华盛顿州(11例)和科罗拉多州(10例)。
美国疾病控制与预防中心的这项新研究对科罗拉多州或密歇根州115家奶牛场的工人进行了血液检测,这些工人在夏季暴露于H5N1病毒。
在这115人中,有8人(7%)有抗体,表明他们感染过禽流感。
疾控中心国家免疫和呼吸系统疾病中心负责人德米特里·达斯卡拉基斯博士在电话会议上说:“所有八个人都报告说自己挤过牛奶或打扫过挤奶室。”口罩和护目镜很少见。
达斯卡拉基斯说:“没有人戴呼吸保护装置,只有不到一半的人戴眼睛保护装置。”
大多数被发现感染H5N1病毒的人说,他们的眼睛发红发痒,并伴有渗水。
但8名感染者中有4人不记得曾经生病过。
到目前为止,那些已知接触过禽流感但没有出现症状的工人还没有接受常规检测。新的结果清楚地表明,病例被遗漏了——这是兽医们自春季以来一直担心的问题。
Shah说,疾病预防控制中心现在正在“强化”旨在保护农场工人的建议。他说:“我们公共卫生部门需要在为谁提供检测方面撒下更大的网,以便我们能够识别、治疗和隔离这些人。”
新的建议是对任何与禽流感有明显接触的人进行检测,例如在已知感染H5N1病毒的奶牛场中被生牛奶溅到脸上的未受保护的工人。
即使感染者从未感到不适,也应该接受检测,并服用抗病毒药物达菲(Tamiflu),以降低出现症状或将病毒传染给密切接触者的风险。
布朗大学公共卫生学院流行病中心主任詹妮弗·努佐说,这是疾病预防控制中心几个月前就应该采取的行动。
努佐说:“我们一直强烈怀疑,现在已经确认,这将错过感染者。”“这非常糟糕,因为其中一种感染可能会变得很严重。”
今年迄今报告的所有H5N1病例都是轻微的,包括红眼病和一些轻微的咳嗽或打喷嚏。没有人死亡。
这与此前世界其他地区对H5N1病毒死亡率的估计背道而驰,此前的估计显示,一半以上的感染者死亡。
达斯卡拉基斯说,这可能是因为“不是所有的h5n1病毒都是一样的”。这些可能是不同的基因型。”
美国食品和药物管理局表示,没有迹象表明商业牛奶或牛肉供应受到影响。