巴库，11月14日（IPS）——即使在像联合国气候大会这样的论坛上，气候变化及其对公共卫生的影响也没有成为议程的首要议题，但卫生界说，它应该成为议程的首要议题。
认识到这一差距，来自国际卫生和气候界的100多个组织共同成立了全球气候和健康联盟，呼吁富裕国家承诺每年提供大约一万亿美元的气候资金，以保护人民的健康，此外，排放最高的国家还将采取全球行动，结束化石燃料时代。
联盟通过一份政策简报——《为人类和地球而召开的第29届联合国气候变化大会》（COP29 for People and Planet）批准了9项峰会建议，其中包括为社区参与提供资金。
在接受全球气候与健康联盟执行主任Jeni Miller博士的采访时，他被问及这些建议及其必要性。
IPS：国际卫生和气候界是如何以及为什么走到一起的——为什么有必要在第29次缔约方会议之前走到一起？
米勒：多年来，联合国气候谈判一直在进行。多年来，健康问题并不是谈话的一部分。事实上，全球气候与健康联盟的成立是因为一些健康组织认为这是一个重要的健康问题，我们需要将健康纳入到对话中，但我们并没有看到这一点。多年来，越来越多的卫生组织真正开始了解气候变化对人们健康造成的威胁。我认为一个重要的促成因素是，我们现在正在实时地看到气候变化对世界各地社区的影响——每个国家、每个地区，都在经历一些极端天气事件的组合。
这直接影响到我们所服务的社区，我们必须敲响警钟，确保我们正在推动那些能够保护人们健康的解决方案。该报告，特别是政策建议，实际上是试图从健康的角度看待我们所看到的，我们所关注的。关于这对人们健康造成的威胁以及对人们健康的现实影响，并在某种程度上将其转化为有意义的术语，以便谈判者能够理解它，并在气候谈判中实际决策过程的背景下使用它。
IPS：财富集中在世界的某一边或社区的某一部分，但负担——尤其是公共卫生负担——落在了无法获得基本资源的边缘化社区身上。有没有办法在不久的将来缩小这一差距？
米勒：这是一个非常重要的问题。不幸的是，我们看到了一些真正极端的贫富差距——具有讽刺意味的是，在国内贫富差距巨大的国家，每个人的健康状况都不如健康差距较小的国家。如果人们更平等，那对每个人来说都会更健康。但现实是，正如你所说，许多人没有资源来获得生活的基本必需品。健康的食物，清洁的水，任何种类的电力，尤其是清洁能源，甚至是受教育的机会，获得基本的医疗保健——所有这些都对健康成长和健康生活至关重要。显而易见的是，在生命早期获得这些基本必需品对健康、有弹性和有生产力的成长有着巨大的影响。
这对在没有这些资源的情况下成长的个人产生了巨大的影响，对社会也产生了影响。所以，如果一个社会的人们在成长过程中拥有足够的资源，能够适应环境，身体健康，并且受过良好的教育，那么这个社会就会更健康。我认为这不仅在一个社区或一个国家内，而且在国际上都是如此。所以，如果我们在国际上有巨大的差距，这也是一种对世界的消耗，对整个世界的挑战。它导致冲突，导致摩擦，导致难以做出共同应对气候变化的决定。我认为，通过投资来帮助低收入、脆弱的国家获得他们所需的资源来满足这些基本需求，确实符合富裕国家的最大利益。我认为这是最基本的。这是正确的做法。
我认为出于很多原因，富裕国家站出来提供这类资源是很重要的。
IPS：谈到资源，富裕国家已经远远落后于他们的气候融资承诺。你认为他们会考虑为保护人民健康提供资金吗？
米勒：这是今年气候谈判的一个主要焦点。事实上，摆在桌面上的是一场关于为气候变化筹集新资金的重大讨论，我认为我们还不知道答案，至于这将如何产生。
它经常被谈论，因为我们无法在经济上承担这笔钱。我认为关键的问题是，不作为的代价是什么？如果我们不采取行动，我们已经看到了。对气候变化不采取行动的代价是巨大的。未能使国家变得更好，为更好做好准备，使其系统，水和卫生系统更强大，医院准备更充分等的代价。成本是惊人的。所以，当我们讨论，我们是否有能力为气候行动投入资金时，我认为我们也需要问一个问题，我们是否有能力不投入资金？我认为答案是否定的。关于这个我要说的最后一点，也是很重要的一点，我们现在每年对化石燃料的直接公共补贴超过一万亿美元。这是公共资金用于支持化石燃料的生产和使用，而化石燃料是气候变化的主要驱动因素。
所以，当我们谈到，我们是否能够负担得起，或者我们是否准备好投资于气候行动，并将资金投入气候基金？我们需要问自己这个问题。不这样做的代价是什么？那么，公共资金还能用于哪些地方，使我们朝着正确的方向发展，走向清洁能源，走向气候适应能力？
IPS：你谈到了极端天气事件。近年来，气候变化导致的极端事件正在造成大规模破坏；其经济损失通常会被计算在内，但其公共卫生影响仍有待讨论。您如何看待气候与健康讨论的进展，特别是在融资方面？
米勒：我不认为它会自动发生。在我自己的国家，美国，我们看到气候加剧的灾难，然而人们不接受气候变化在其中的作用，不接受他们正在经历的健康影响，流离失所和创伤是由气候变化引起的。
它不一定会自己发生，在其他国家也一样。人们可能会感受到影响，但没有将这些点联系起来，也不是因为虚假信息，没有认识到。
我确实认为，对于那些了解这些联系的人——科学家、倡导者、关注这些问题的卫生专业人员、学术部门——来说，谈论这些联系并阐明这些联系是很重要的。
但我确实认为，每一次极端天气事件都为这种对话创造了机会，我们需要抓住这些机会。
我认为，这可以在改变对话的性质方面产生很大的影响，并为我们需要为此做些什么进行更深入的对话开辟可能性。
IPS：我们来谈谈这份报告。它讨论了为最受影响的社区采取健康的气候行动。你能给我们的观众解释一下吗？社区的角色是什么？
米勒：通常情况下，做出决定时没有咨询受这些决定影响的社区。这背后可能有很好的意愿和良好的意图，但如果你不与受问题影响的人一起工作，结果就不会那么好。社区成员知道的其他人不知道的事情是他们对社区发生的事情的生活经验，他们的资源，他们自己的知识，他们自己的社区关系，他们自己的适应能力，他们自己的技术。他们可能知道一些种植食物和生态系统的技术。
你可能知道一些关于被强迫的社区的知识，关于他们所生活的强迫的知识。社区对他们的环境、背景、需求以及他们能带来的解决方案有着非常深刻的了解，因此，有效地与社区合作意味着在设计项目和项目时，从一开始就真正让他们参与到对话中来。我认为，甚至在融资方面，想想气候解决方案的融资如何达到社区层面。
我认为另一件非常重要的事情是要认识到气候变化给我们所有人带来了巨大的压力。生活在气候变化时代是一种巨大的心理压力。使社区团结起来，成为解决方案的一部分，有助于治愈这一负担。
IPS：你提到了心理健康。报告还谈到了心理健康和福祉结果——我们看到人们正以不同形式与气候相关的事后和事后心理负担作斗争。你如何看待这个维度的发展？
米勒：这是我在过去几年里看到了显著进步的一个领域。我认为我已经看到了在越来越多地认识到气候变化对健康的影响以及气候变化带来的健康威胁方面取得的重大进展，然后，在开始认识、承认和理解气候变化对心理健康的影响方面取得了重大进展。还有很长的路要走，但这是对话的一部分，而且是很重要的一部分。
在极端天气事件之前或之后都会对心理健康产生影响，这可能会表现为焦虑和压力，以及各种各样的事情。那些经历过重大极端天气事件的人，比如经历过并经历过的创伤后压力，不知道它是否会再次发生，或者什么时候会再次发生。
还有一种感觉是失去了自己的世界，失去了自己成长的世界，失去了自己成长的环境，失去了自己成长的世界，看着这些东西一点点溜走——这是一种文化、生态和文化层面的感觉。如果你不承认心理健康的维度，既会让人们痛苦，也会让人们失去权力。
我认为社区在应对这些心理健康挑战方面很重要——人们可以采取行动，人们可以团结起来。其中一些行动可能是可持续发展的直接行动，努力过上更可持续的生活方式。我甚至认为，也许比这更重要的是，与社区一起行动来影响所做出的决定，呼吁采取能够改变气候变化的政策，在更大的对话中发出自己的声音。我认为这可能会更强大。
IPS：你有没有什么我们可能遗漏的或者你想补充的？
米勒：我想我要补充的一点是，现在，《巴黎协定》的每个成员国政府都在起草新的国家气候承诺。
这是一个重要的机会，不仅是在国际层面，在这些大型的国际气候谈判上，而且在国内，在每一个国家，人们都可以呼吁他们的政府做出承诺，保护他们的健康免受气候变化的影响。
此外，我认为继续关注我们能做的事情是很重要的。逆风可以感觉很强烈。应对气候变化将是我们余生都要做的事情，而不仅仅是我的余生——今天活着的任何人都将在我们的余生中处理这个问题。所以，我们需要保持我们的耐力，知道这是一个长期的承诺，知道它是值得的。
IPS联合国局报告
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