在纽约举行的高级别会议促使联合国大会一致通过一项政治宣言几个月后,各利益攸关方聚集在沙特阿拉伯海岸的吉达,抗菌素耐药性行动重新成为人们关注的焦点。这个由193个成员国组成的机构在发表这一宣言时承诺采取一致行动,对付这一未得到充分认识但严重的健康问题。
周四,在第四届抗微生物药物耐药性全球部长级会议召开之前,来自世界各地的有关各方聚集在红海城市的丽思卡尔顿酒店,重点讨论非国家行为体——非政府组织、私营部门、学术界和其他方面——跨部门合作,解决“最紧迫的全球健康威胁和发展挑战之一”。
会议预计将汇集57个国家的代表,其中包括48位部长和副部长,以及来自主要国际和民间社会组织(包括联合国办事处和机构)的450多名与会者。
目标是通过抗击抗微生物药物耐药性的多部门伙伴关系,从“宣言走向实施”。抗微生物药物耐药性对卫生、经济和社会,特别是在低收入和中等收入国家造成了灾难性影响。
当细菌、病毒、真菌和寄生虫对抗菌素药物停止反应时,这被称为抗菌素耐药性。耐药性增加了疾病传播、严重疾病、残疾和死亡的风险,因为它使抗生素和其他抗微生物药物无效,使治疗感染变得更加困难或不可能。
在大会通过的政治宣言中,世界各国领导人同意到2030年将估计每年与抗微生物药物耐药性有关的500万人死亡人数减少10%。他们进一步呼吁提供可持续的国家融资和1亿美元的催化资金,以帮助实现到2030年至少有60%的国家资助国家抗抗生素耐药性行动计划的目标。
它还正式成立了抗微生物药物耐药性问题四方联合秘书处,其中包括联合国世界卫生组织(世卫组织)、联合国开发计划署(环境署)和联合国粮食及农业组织(粮农组织)以及世界动物卫生组织,作为支持全球应对的中央协调结构。
沙特卫生部长Fahad Al-Jalajel强调有必要采取“同一个健康”方针,系统地解决抗生素耐药性对人类、动物和环境造成影响时阻碍进展的障碍。他说:“吉达会议是加强我们全球集体应对这一日益严重的无声流行病风险的一个关键机会。”
会议将讨论优先事项,包括监督和管理、能力建设、资金提供、治理、创新、研究和发展。
联合国新闻正在吉达报道这次全球会议,并采访了总部设在日内瓦的非政府组织卫生外交联盟执行主任凯瑟琳·乌尔贝兹。
该联盟的重点是宣传和外交,以推进全球卫生问题。她告诉我们,2019冠状病毒病大流行证明了“同一个健康”政策以及在各部门和利益攸关方之间开展合作和提高认识的重要性。
乌尔贝兹女士强调了从承诺转向实际行动的必要性,并补充说,联合国大会的《政治宣言》和吉达会议是朝着正确方向迈出的重要一步,我们需要的是确保政治势头继续下去。执行主任坚持认为,如果有这样做的政治意愿,履行承诺是可行的,建立“监测和问责机制”是关键。
她补充说:“我们必须从真正全面的全球健康角度来看待抗菌素耐药性。我认为重要的是让最高级别的政治家参与,而不仅仅是卫生部长、环境部长、农业部长或财政部长。我们确实需要政治承诺来推进抗微生物药物耐药性政策,并采取统一的卫生方针”。
非洲反应组织(ReAct Africa)副主任Julian Nyamupachitu说,问题的复杂性、资金的缺乏以及一些国家“面临政府必须应对的竞争性卫生问题”的政治意愿,使得很难从政策文件转变为行动。该组织是一个致力于促进主要在中低收入国家采取抗微生物药物耐药性行动的全球网络。
Nyamupachitu女士说,各国正在审查和权衡新的国家计划,ReAct Africa正在帮助他们优先考虑更实际的活动,并利用他们可用的工具来帮助他们制定政策,例如世卫组织的成本计算和预算工具。
副局长表示,《政治宣言》比2016年的前一份宣言有所改进,但“很高兴看到资金方面的承诺,而不仅仅是目标”。
她说,“从宣言走向实施”的主题非常及时,她希望在吉达看到部长们的认真承诺。
“我相信人们的意识已经提高了。他们对所分享的统计数字表示赞赏。这确实是一个全球性的健康威胁,不仅影响到卫生部门,不仅影响到农业、环境和动物部门,而且实际上也是一个经济问题。”
michael Peters是抗微生物药物耐药性产业联盟秘书处代表,该联盟包括研发、制药、仿制药、生物技术和诊断领域的公司和行业组织。他还代表更广泛的私营部门参加抗微生物药物耐药性多利益攸关方伙伴关系平台指导委员会,该委员会是由支持全球应对的四个组织建立并提供便利的。
彼得斯表示,抗生素与其他任何上市产品“根本不同”,“你的目标是尽可能多地销售”。他说,使用抗生素的目标是“在需要的时候把合适的药物给合适的人”,这并不总是一项有利可图的业务。他还指出,开发抗生素需要“大量的时间和投资”,在许多情况下,药物无法进入市场,因此“抗生素市场被打破了”。
彼得补充说,政府对抗生素研发的资金和激励措施严重缺乏,但更大的担忧是,“实际上需要在实验室里进行科学研究的研究人员正在离开这个领域”,而不是像癌症这样的研究很强的疾病。
这位私营部门代表表示,自2016年举行第一次抗微生物药物耐药性高级别会议以来,已经取得了很大进展,但仍有很多工作要做,“没有人能够独自解决这个问题”。
他说,吉达会议和多利益攸关方伙伴关系平台全体会议在闭幕当天同时举行,这两个会议都非常重要,“不仅要看我们能把什么写在纸上,还要看我们实际要做什么”。
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