美国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)周二在一份报告中称,在过去几年中,三大药品中间商将许多救命药物的成本抬高了数十亿美元。
联邦贸易委员会表示,顶级药房福利管理公司(pbm)——CVS Health的Caremark Rx、信诺(Cigna)的Express scripts和联合健康集团(UnitedHealth Group)的OptumRx——从2017年开始的大约5年时间里,通过涨价产生了大约73亿美元的收入。
该委员会表示,价格“过度”上涨影响了用于治疗心脏病、艾滋病毒和癌症等疾病的仿制药,其中一些仿制药的价格涨幅超过了全国平均购买成本的1000%。
美国联邦贸易委员会还表示,这所谓的三大医疗保健公司——据估计,它们管理着美国80%的处方——正在以“惊人的速度”抬高药品价格,这意味着政策制定者迫切需要解决这个问题。
多年来,欧盟委员会一直对这些公司的市场主导地位和定价做法提出反垄断担忧,尤其是考虑到大型保险公司拥有大型制药中间商。
周二的调查结果发布之前,美国联邦贸易委员会去年发布了一份PBM报告,该报告抨击三巨头及其第二大竞争对手是“庞大的医疗保健集团,可以对医疗保健行业的大片地区施加巨大的控制。”
根据周二的报告,一些最陡峭的药品加价高达“数十万%”,这凸显了三家领先的药品福利管理公司的特殊药品利润是多么丰厚。该委员会写道,仅抗癌药物就占了73亿美元的近一半,多发性硬化症药物占了另外25%。
联邦贸易委员会发现,在2021年,销售高标价的特种药物是这些公司的巨大收入来源。该机构估计,在销售的数万种药物中,仅排名前10位的专业仿制药就占了制药公司当年与药品相关的营业收入的近11%。报告称,在该机构分析的51种药物中,三巨头的加价收入从2017年的5.22亿美元飙升至2021年的21亿美元。
CVS Health在一份声明中表示,“从精心挑选的‘专业仿制药’异常值中得出广泛结论是不恰当的,也是误导性的”,该公司的“首要任务是让医疗保健变得更便宜”。
OptumRx表示,去年它帮助符合条件的患者节省了13亿美元,并估计这些患者的自付费用中位数为5美元。Express scripts表示,联邦贸易委员会的报告包含“误导性结论”。
这份报告是该委员会在拜登政府任期内的最后行动之一。候任总统唐纳德·特朗普任命该机构五名委员之一的安德鲁·弗格森接替丽娜·汗主席,人们普遍预计此举将带来更多的亲商政策。然而,第一届特朗普政府确实做出了几项降低处方药成本的努力。
周二的报告包含了迄今为止最详细的政府对PBM药品加价的调查结果,表明大型PBM“可能会将这些处方交给他们自己的附属药店”。多年来,研究人员和倡导人士一直在发表有关特殊药品加价的报告,认为药品中间商是美国人支付高昂药价的罪魁祸首。
该委员会在7月份发布的第一份对药品福利管理公司的调查报告中发现,其中最大的一些公司“通过抬高药品成本和挤压普通药店,以牺牲患者的利益为代价获利”。该报告指出,两种特殊癌症药物的加价超过了1000%,这一举动为其附属药店带来了数亿美元的收入。
在第一份报告发布两个月后,快捷药方公司起诉该委员会,称监管机构对该行业做出了未经证实的、虚假的、有偏见的指控。三天后,联邦贸易委员会起诉快捷药方公司和另外两家最大的药品福利管理公司,指控其反竞争行为人为抬高了胰岛素价格。这三家公司都对这些指控提出了异议。
联邦贸易委员会上个月提出了一项动议,要求驳回快递脚本案,尽管法官尚未对此作出裁决。该机构自己针对药品福利管理的案件仍在进行中。