波士顿大学公共卫生和医学院的研究人员进行的一项研究表明,患有严重抑郁症状的女性怀孕的几率降低,而使用精神药物似乎不会损害生育能力。
发表在《科学》杂志上的这项研究发现,在给定的月经周期中,有严重抑郁症状的女性的平均受孕概率比没有或轻微抑郁症状的女性低38%。无论这些女性是否服用精神药物,结果都是相似的。
尽管先前的研究将不孕与在已经不孕的女性中使用抗抑郁药、抗精神病药或情绪稳定剂联系起来,但“目前使用精神药物似乎并没有损害受孕的可能性,”该研究的主要作者Yael Nillni说,他是医学院精神病学助理教授,也是VA波士顿医疗系统女性健康科学部国家创伤后应激障碍中心的研究员。“我们的研究结果表明,无论目前的精神药物治疗如何,中度至重度抑郁症状都可能延迟受孕。”
虽然这项研究没有回答为什么有更多抑郁症状的女性可能需要更长的时间才能怀孕,但作者指出了未来研究的几个潜在机制。抑郁症与下丘脑-垂体-肾上腺轴的失调有关,例如,这可能会影响月经周期和怀孕能力。
这项研究的数据来自2100多名年龄在21-45岁之间的女性计划生育者,她们参加了一项名为PRESTO(在线怀孕研究)的研究,该研究旨在研究影响生育能力的因素。参与者被要求报告他们目前的抑郁症状和精神药物的使用情况,以及许多其他因素。总的来说,22%的人在他们的病史中报告了抑郁症的临床诊断,而17.2%的人曾经服用过精神药物,10.3%的人目前正在服用精神药物。
该研究的次要发现之一是,目前使用苯二氮卓类药物(用于治疗焦虑和其他疾病的镇静剂)与生育能力下降有关。此外,不管抑郁症状的严重程度如何,以前接受过SSRIs(选择性血清素再摄取抑制剂)类抗抑郁药治疗的女性受孕的几率都有所提高。作者推测,前SSRI使用者可能会从过去的治疗中获得一些长期的心理或神经生物学上的好处,这些治疗会影响生育能力。然而,他们说,单个类别的药物数量很少,需要进一步的研究。
据估计,美国有10%到15%的夫妇患有不孕症。过去的研究表明,女性在生育期间患抑郁症和焦虑症的比例高于其他年龄段。
资料来源:波士顿大学医学院