2023年9月28日——美国整形外科学会(asp)官方医学期刊《整形与重建外科®》(Plastic and Reconstructive Surgery®)10月特别增刊上的一项研究报告称，接受自体乳房重建(使用患者自身组织重建乳房)的女性在随访中对乳房的满意度高于接受植入式乳房重建的女性。该杂志由威科集团(Wolters Kluwer)在Lippincott投资组合中出版。
荷兰格罗宁根大学医学中心的Nadia Sadok博士评论说:“研究结果出乎意料，因为自体乳房重建是一个更复杂的过程，严重并发症的发生率更高。”这篇文章是一篇增刊的一部分，专门研究乳房再造的最新结果。
皮瓣重建后更高的心理和性健康
该研究比较了乳腺癌切除术后选择不同乳房重建方案的妇女的生活质量(QoL)指标。该分析包括63名选择自体重建的女性，使用患者自身皮肤和底层组织的皮瓣进行重建;75名女性选择了植入式重建。
使用经过验证的BREAST-Q问卷，患者在手术前、术后6周和6个月对“乳房满意度”和其他生活质量结果进行评分。手术前，自体组的女性在所有BREAST-Q指标上得分较低。其中包括对乳房的满意度得分较低:平均49分(以0到100分为标准)，而选择以植入物为基础的乳房重建的女性平均为59分。
选择自体重建的女性有更高的严重并发症发生率:27%比12%。这与皮瓣重建需要更广泛的手术是一致的。由于术前满意度和并发症发生率的差异，研究人员预计自体组女性在随访时的生活质量评分会较低。
然而，BREAST-Q的评分却讲述了一个不同的故事。接受自体乳房重建的女性在6周(平均62比51)和6个月(平均68比57)时乳房满意度得分更高。在乳房满意度方面，接受即时乳房再造的女性比延迟乳房再造的女性，以及接受一期乳房再造的女性比两次乳房再造的女性得分更高。
自体组的心理社会和性健康得分也更高。大多数其他生活质量评分，包括对结果的总体满意度，在两组之间是相似的。
补充汇编了乳房重建选择和结果的新研究
为什么自体组的妇女满意度更高，尽管术前评分较低，并发症发生率较高?“术前评分的差异可能不仅与重建的时间有关，还与体型、自我感知的身体形象和身体满意度有关，”萨多克博士和合著者写道。
2023年《整形与重建外科》(Plastic and reconstruction Surgery®)“乳房特别版”介绍了7项关于自体和假体乳房重建并发症和患者报告结果的原创、非征求性研究。客座编辑兼整形与重建外科®联合编辑Amy S. Colwell医学博士评论说:“这一系列文章庆祝了一些进步和创新，这些进步和创新继续有助于提高乳腺癌患者接受的护理质量。”
这期特刊恰逢乳腺癌宣传月和乳房重建宣传日。今年的10月17日是“乳房再造日”，旨在教育女性癌症后乳房再造的选择和结果，包括联邦政府对乳房再造手术保险范围的要求。
自体乳房重建与同种异体乳房重建的短期生活质量比较:一项前瞻性研究
