研究人员发现了一些孕妇孕吐更严重的原因后,针对严重孕吐病例的更有效治疗方法可能即将问世。
来自英国、美国和斯里兰卡的学者说,这种情况是由于胎儿在子宫内产生的激素GDF15的暴露造成的。
这种疾病的严重程度取决于母亲对这种激素的敏感程度。
这种情况的极端情况被称为妊娠剧吐,有时会导致住院治疗。
希望这一发现可以帮助以“有效和安全的方式”治疗此类病例。
荷尔蒙过多
先前的研究表明,怀孕期间的恶心和恶心可能与胎盘产生的GDF15有关,但研究人员表示,“缺乏完整的机制理解”。
为了更好地了解这种情况,研究小组分析了参与各种研究的女性的数据,包括英国剑桥罗茜妇产医院的数据。
他们发现,怀孕女性的恶心程度与胎盘胎儿部分产生的GDF15的数量有关。
患病程度还取决于女性在怀孕前接触了多少激素。
剑桥大学医学研究委员会代谢疾病部门主任斯蒂芬·奥拉希利教授说:“大多数怀孕的女性都会在某个时候感到恶心和恶心,虽然这并不令人愉快,但对一些女性来说,情况可能会更糟——她们会非常恶心,需要治疗,甚至住院。”
“我们现在知道原因了:在子宫里生长的婴儿产生了一种母亲不习惯的激素。”
GDF15在人体大多数器官中都以低浓度产生。
研究人员称,怀孕前血液中维生素A含量较低的女性在怀孕期间出现严重孕吐(即妊娠剧吐)的风险更高。
妊娠剧吐会导致长时间的呕吐、脱水和体重减轻。
治疗方法包括抗疾病药物和类固醇,但有些妇女可能需要住院治疗和静脉输液。
“她对这种激素越敏感,病情就会越严重。
奥拉希利教授补充说:“知道了这一点,我们就知道了如何防止这种情况发生。”
“这也让我们更有信心,阻止GDF15进入母亲大脑中的高度特异性受体,最终将为有效和安全的治疗这种疾病的方法奠定基础。”
如此鲜为人知
在研究中,小鼠暴露在高水平的GDF15中,表现出食欲不振,而给予长效GDF15的小鼠在暴露于相似水平的激素时没有表现出同样的症状。
研究小组表示,在怀孕前培养耐受性可以预防疾病。
研究人员还表示,患有遗传性血液疾病地中海贫血的女性在怀孕期间几乎没有恶心或呕吐。地中海贫血会导致孕期外GDF15水平升高。
该研究的合著者、美国南加州大学遗传流行病学中心人口与公共卫生科学临床助理教授Marlena Fejzo博士说,发表在《自然》杂志上的这一发现可能有助于找到更好的治疗妊娠剧吐的方法。
她自己也是一名妊娠剧吐患者,她说:“当我怀孕的时候,我病得很重,几乎不能动弹。
“当我试图找出原因时,我意识到尽管怀孕恶心很常见,但人们对我的病情知之甚少。
“希望,既然我们了解了妊娠剧吐的原因,我们就离开发有效的治疗方法更近了一步,以阻止其他母亲经历我和许多其他女性所经历的事情。”
这项研究的英国资助者包括英国医学研究委员会和威康信托基金会,并得到了英国国家健康与护理研究所(NIHCR)剑桥生物医学研究中心的支持。
夏洛特·豪登(Charlotte Howden)是孕吐支持机构的首席执行官,她因每天呕吐多达30次的妊娠剧吐而住院。
她去看了全科医生,但被告知他们无能为力。
经过检查后,医生给她开了药,使她“昏迷”,最终住进了医院。
这种情况发生了三次,豪登描述说“我的全科医生和咨询师之间完全脱节”。
她最终在怀孕第16周接受了正确的治疗。
豪登在2016年生下了儿子亨利,她补充说:“当你患有某种疾病,却没有人能告诉你原因时,你会开始想,‘哦,是我的问题吗?是我做错了什么吗?”
“我非常感谢研究人员的奉献精神,因为直到现在的威尔士王妃患有这种疾病,这种疾病才真正成为头条新闻。
“这不是一个人们真正感兴趣的研究领域;这只是晨吐,我们何必在意呢?——斯托姆·牛顿/PA Media/德新社
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